Vladimir Petrovich Demikhov - le fondateur de la transplantation mondiale

Vladimir Petrovich Demikhov - le fondateur de la transplantation mondiale
Vladimir Petrovich Demikhov - le fondateur de la transplantation mondiale

Vidéo: Vladimir Petrovich Demikhov - le fondateur de la transplantation mondiale

Vidéo: Vladimir Petrovich Demikhov - le fondateur de la transplantation mondiale
Vidéo: 🌍[1-4] Réincarné à la force de tout copier, il veut créer son propre pays | Sweet Réincarnation 2024, Mars
Anonim

L'un des scientifiques qui ont ouvert la voie à la transplantation humaine (une branche de la médecine qui étudie la transplantation d'organes internes et les perspectives de création d'organes artificiels) était notre compatriote, Vladimir Petrovich Demikhov. Ce scientifique expérimental a été le premier au monde à effectuer de nombreuses opérations (dans une expérience). Par exemple, il a été le premier à créer un cœur artificiel en 1937 et a réalisé la première transplantation cardiaque hétérotopique au monde dans la cavité thoracique d'un chien en 1946.

Le futur scientifique célèbre est né le 18 juin 1916 dans une petite ferme Kuliki (aujourd'hui la ferme Kulikovsky sur le territoire de la région moderne de Volgograd) dans une famille ordinaire de paysans russes. Le père de Demikhov est mort pendant la guerre civile, et sa mère seule a élevé et élevé trois enfants, dont chacun a ensuite fait des études supérieures.

Initialement, Vladimir Demikhov a étudié à la FZU en tant que mécanicien-réparateur. Mais en 1934, il entra au département de physiologie de la faculté de biologie de l'université d'État de Moscou, commençant sa carrière scientifique assez tôt. En 1937, alors qu'il était étudiant en troisième année, Demikhov a conçu et fabriqué de ses propres mains le premier cœur artificiel au monde, qui a été implanté dans un chien. Le chien a vécu avec un cœur artificiel pendant deux heures.

Image
Image

En 1940, l'étudiant Demikhov est diplômé avec mention de l'Université d'État de Moscou et écrit son premier ouvrage scientifique. Mais un an plus tard, la Grande Guerre patriotique éclate, ce qui le distrait de ses activités scientifiques, le jeune scientifique part au front. De 1941 à 1945, il a servi dans l'armée active. Puisqu'il avait une formation biologique et non médicale, il est allé à la guerre non pas en tant que médecin, mais en tant que pathologiste. Il est diplômé du service militaire en Mandchourie avec le grade de lieutenant supérieur dans le service administratif. En 1944, il a reçu la Médaille du mérite militaire, à cette époque, il était assistant de laboratoire principal au laboratoire de pathologie. Le travail des pathologistes était également important, car il pouvait signaler les erreurs commises par le chirurgien et éviter leur répétition à l'avenir, ou signaler les erreurs dans le traitement des soldats blessés.

Immédiatement après la fin de la guerre, Demikhov est venu travailler à l'Institut de chirurgie expérimentale et clinique, où, malgré les difficultés matérielles et techniques des années d'après-guerre, il a commencé à effectuer des opérations vraiment uniques. En 1946, il fut le premier au monde à réaliser une transplantation cardiaque hétérotopique dans la cavité thoracique chez un chien et le premier au monde à réaliser une transplantation cœur-poumon chez un chien. Tout cela a prouvé la possibilité d'effectuer des opérations similaires sur des humains à l'avenir. L'année suivante, il a effectué la première transplantation pulmonaire isolée au monde. Sur les 94 chiens avec des cœurs et des poumons transplantés, sept ont survécu de deux à huit jours. Lors de la 1ère conférence de toute l'Union sur la chirurgie thoracique, tenue en 1947, le scientifique a parlé des méthodes de transplantation d'organes et a montré un film dans lequel la technique de transplantation cardiaque a été démontrée. Le rapport de Vladimir Demikhov à cette conférence a été très apprécié par le président, un chirurgien bien connu à l'époque, A. N. Bakoulev, qui a évalué les expériences de Demikhov comme "une grande réussite de la chirurgie et de la médecine soviétiques".

Et en 1950, Demikhov est devenu lauréat du prix N. N. Burdenko, décerné par l'Académie des sciences médicales de l'URSS. Les premières années d'après-guerre ont été l'époque où le travail du scientifique a été reconnu en URSS, d'éminents spécialistes médicaux y ont prêté attention. Vladimir Petrovich a poursuivi ses expériences médicales, se consacrant entièrement au travail. Il a travaillé sur trois types d'opérations: la transplantation d'un deuxième cœur avec son inclusion parallèle dans le système circulatoire; greffe d'un deuxième cœur avec un poumon; greffe d'un deuxième cœur avec anastomose gastro-auriculaire. De plus, il a finalement mis au point des méthodes de remplacement simultané complet du cœur et des poumons combinés.

Vladimir Petrovich Demikhov - le fondateur de la transplantation mondiale
Vladimir Petrovich Demikhov - le fondateur de la transplantation mondiale

En 1951, lors d'une session de l'Académie des sciences médicales de l'URSS, qui s'est tenue à Riazan, Demikhov a transplanté des cœurs et des poumons de donneurs au chien Damka, qui a vécu 7 jours. C'était la première fois dans la médecine mondiale qu'un chien au cœur étrange vivait aussi longtemps. Elle aurait marché dans le hall du même bâtiment où se tenait la séance et se serait sentie plutôt bien. Elle n'est pas décédée des conséquences d'une transplantation cardiaque, mais des dommages au larynx qui lui ont été involontairement infligés pendant l'opération. La même année, Vladimir Petrovich a présenté une prothèse cardiaque assez parfaite, qui fonctionnait à partir d'un entraînement pneumatique et a effectué le premier remplacement du cœur au monde par un donneur sans utiliser une machine cœur-poumon.

En 1952-53, Vladimir Petrovich a développé la méthode de pontage mammaire-coronaire. Au cours de ses expériences, il a essayé de coudre l'artère thoracique interne dans l'artère coronaire sous le site de sa lésion. La première fois qu'il a effectué une opération similaire sur un chien en 1952, cela s'est soldé par un échec. Seulement un an plus tard, il a réussi à faire face au principal obstacle qui s'est posé lors de l'application du shunt, le manque de temps. Le travail devait être effectué lorsque le cœur était à l'arrêt, de sorte que le temps pour la chirurgie de pontage était extrêmement limité - pas plus de deux minutes. Pour connecter les artères lors d'un pontage mammaire-coronaire, Demikhov a utilisé des agrafes en tantale et des canules en plastique. Les résultats des expériences ont été résumés plus tard. Sur les 15 chiens opérés qui ont subi une intervention chirurgicale, trois ont vécu plus de deux ans, un plus de trois ans. Cela indiquait l'opportunité d'une telle intervention. À l'avenir, cette méthode commencera à être largement utilisée dans la pratique clinique partout sur la planète.

En 1954, Vladimir Demikhov a développé une méthode pour transplanter une tête avec les membres antérieurs d'un chiot sur le cou d'un chien adulte. Il a réussi à mettre cette opération en pratique. Les deux têtes respiraient, en même temps lapaient le lait d'un bol, jouaient. Ces moments uniques ont été filmés. En seulement 15 ans, Demikhov a créé vingt chiens à deux têtes, cependant, aucun d'entre eux n'a vécu longtemps, les animaux sont morts à cause du rejet des tissus, le record était d'un mois. Le film documentaire en couleur "Sur la greffe de tête de chien dans une expérience" a été présenté en 1956 à l'Exposition internationale de l'URSS aux États-Unis. Ce film a contribué au fait que Demikhov a fait parler de lui dans le monde entier. Le but de ces expériences était d'apprendre à transplanter des organes internes avec le moins de dommages possible. Après avoir suturé tous les vaisseaux, une circulation sanguine générale s'est créée, la tête transplantée a commencé à vivre.

Image
Image

Ces opérations expérimentales ont forcé la communauté mondiale à parler de Demikhov comme l'un des plus grands chirurgiens de notre temps, mais chez lui, il a été littéralement anathématisé. Les responsables de la médecine soviétique ne voulaient pas entendre que le but des expériences inhabituelles était de tester dans la pratique la possibilité de sauver une personne malade au moyen de sa "connexion" temporaire au système circulatoire d'une personne en bonne santé. Les adversaires du scientifique sont devenus de plus en plus agressifs, au point qu'un de ses chiens expérimentaux a tout simplement été tué.

L'académicien V. V. Kovanov, qui était le directeur du 1er institut médical Sechenov, où Vladimir Petrovitch a travaillé pendant un certain temps, a qualifié ce dernier de "pseudo-érudit et charlatan". NN Blokhin, qui était le président de l'Académie des sciences médicales, a estimé que « cet homme n'est qu'un » expérimentateur intéressant «. Beaucoup pensaient que l'idée même d'une transplantation cardiaque humaine, que le scientifique défendait ardemment et défendait de toutes les manières possibles, était immorale. De plus, le grand chirurgien n'avait pas de formation médicale, ce qui donnait bien des raisons supplémentaires de lui reprocher la frivolité des recherches menées.

Dans le même temps, d'éminents médecins de Tchécoslovaquie, de RDA, de Grande-Bretagne et même des États-Unis sont venus en Union soviétique uniquement pour assister personnellement aux opérations menées par le Maître. Il a reçu de nombreuses invitations à des colloques qui ont eu lieu aux États-Unis et en Europe, mais Demikhov n'a été libéré qu'une seule fois à l'étranger. En 1958, il se rend à un colloque sur la transplantation, qui se tient à Munich, son discours fait alors sensation. Mais les responsables du ministère de la Santé de l'URSS considéraient qu'il divulguait des recherches médicales secrètes soviétiques, ils n'étaient donc plus autorisés à se rendre à l'étranger. La situation ressemblait à une mauvaise anecdote, alors que l'actuel ministre de la Santé a qualifié les expériences de Demikhov de transplantation de non scientifiques, nocives et charlatanes, les mêmes responsables du ministère de la Santé l'ont accusé d'avoir divulgué des secrets d'État lors d'un discours à Munich.

Image
Image

Demikhov a travaillé au 1er institut médical de Moscou nommé d'après I. M. Sechenov de 1955 à 1960, après quoi, en raison de l'aggravation des relations avec le directeur de l'institut, Vladimir Kovanov, qui n'a pas autorisé sa thèse intitulée Transplantation d'organes vitaux en expérience”, A été obligé d'aller travailler à l'Institut de médecine d'urgence Sklifosovsky. Cette thèse a été publiée dans une version abrégée de la monographie du même nom. À cette époque, c'était le seul guide de transplantation d'organes et de tissus au monde. L'ouvrage fut rapidement traduit en plusieurs langues étrangères et présenté à Berlin, New York et Madrid, suscitant un réel intérêt, et Demikhov lui-même devint une autorité reconnue dans ce domaine dans les cercles internationaux, mais pas en URSS. Ce n'est qu'en 1963, avec des scandales qui ont miné sa santé, qu'il a réussi à se défendre. En une journée, il a réussi à défendre deux thèses (candidat et doctorat), passant de candidat à docteur en sciences biologiques en seulement 1h30.

À l'Institut Sklifosovsky de médecine d'urgence, un "laboratoire de transplantation d'organes vitaux" a été ouvert pour le maître. Mais en réalité, c'était un spectacle pitoyable - une pièce de 15 mètres carrés située au sous-sol de l'aile. Humidité, froid et mauvais éclairage inclus. Selon les souvenirs des étudiants de Demikhov, ils marchaient littéralement sur les planches sous lesquelles coulait de l'eau sale. Les opérations ont été effectuées sous l'éclairage d'une ampoule ordinaire. Il n'y avait pas non plus d'équipement, à la place d'un compresseur il y avait un vieil aspirateur, un respirateur artificiel fait maison et un vieux cardiographe qui tombait souvent en panne. Il n'y avait pas de pièces pour garder les animaux opérés, alors le scientifique a emmené les chiens participant aux expériences chez lui, où il les a soignés après les opérations. Plus tard, 1, 5 chambres ont été attribuées au laboratoire, qui étaient situées au premier étage de l'aile. Dans de telles conditions, le laboratoire dirigé par Vladimir Petrovich a fonctionné jusqu'en 1986. Il a développé diverses méthodes de transplantation de membres, tête, foie, glandes surrénales avec un rein, les résultats des expériences ont été publiés dans des revues scientifiques.

À deux reprises en 1960 et 1963, le chirurgien sud-africain Christian Barnard est venu faire un stage à Vladimir Demikhov, qui a réalisé en 1967 la première transplantation cardiaque interhumaine au monde, inscrivant à jamais son nom dans l'histoire. Barnard lui-même jusqu'à la fin de sa vie considérait Demikhov comme son maître, sans communication avec lui, étudiant son travail et ses rencontres personnelles, il n'aurait jamais osé entreprendre son expérience historique. Mais en Union soviétique, la première opération de transplantation cardiaque réussie n'a été réalisée que le 12 mars 1987, l'opération a été réalisée par le chirurgien honoré, l'académicien Valery Shumakov.

Image
Image

Les travaux de Demikhov, les résultats qu'il a obtenus et les travaux scientifiques écrits lui ont valu une réelle reconnaissance internationale. Il a été membre honoraire de la Royal Society of Science d'Uppsala (Suède), docteur honoris causa en médecine de l'Université de Leipzig, ainsi que de l'Université de Hanovre, l'American Mayo Clinic. Vladimir Demikhov était titulaire de nombreux diplômes honorifiques d'organisations scientifiques représentant divers pays du monde. En 2003, il a reçu à titre posthume le Prix International Golden Hippocrate.

Malgré la reconnaissance étrangère, les dernières années de la vie de Vladimir Demikhov en Russie se sont passées pratiquement dans l'oubli dans un petit appartement d'une pièce à Moscou. Ses meubles n'étaient que de vieux meubles. Même le médecin de district, qui a rendu visite à Demikhov malade, a été étonné de la pauvreté et des conditions spartiates de l'appartement du docteur en sciences biologiques et d'un célèbre scientifique. Ces dernières années, Demikhov n'a pratiquement pas quitté la maison, car même plus tôt, il a commencé à perdre la mémoire. Une fois, il est allé se promener avec son chien le matin et n'est revenu que tard le soir. Des inconnus l'ont ramené à la maison, ils ont trouvé son appartement, puisque sa fille Olga avait mis la veille une note avec l'adresse de résidence dans la poche de sa veste. Après cet incident, ses proches ne l'ont tout simplement plus laissé sortir dans la rue.

C'est dommage que la reconnaissance des œuvres de Demikhov à la maison ait eu lieu plus tard qu'à l'étranger. Ce n'est qu'en 1988, parmi d'autres spécialistes soviétiques bien connus, que Vladimir Petrovich a reçu le prix d'État de l'URSS "pour ses réalisations dans le domaine de la chirurgie cardiaque". Et en 1998 - déjà l'année de sa mort - Demikhov a reçu l'Ordre du mérite pour la patrie, III degré, parmi d'autres scientifiques, il est devenu lauréat du prix d'État de la Fédération de Russie "pour le développement du problème de transplantation cardiaque."

Image
Image

Le grand scientifique expérimental russe, le merveilleux chirurgien Vladimir Demikhov est décédé le 22 novembre 1998 à l'âge de 82 ans. Il y a un monument sur sa tombe au cimetière Vagankovskoye à Moscou, qui indique "le fondateur de la transplantation d'organes vitaux". En 2016, année du centenaire de sa naissance, un monument à part entière lui a enfin été ouvert. Il a été installé près du nouveau bâtiment de l'Institut de recherche Shumakov de transplantation et d'organes artificiels. La même année, le VIIIe Congrès panrusse des transplantologues avec une participation internationale a eu lieu, consacré au 100e anniversaire de la naissance du Maître. Puis, à l'initiative de la Russian Transplant Society, 2016 a été déclarée l'année de Vladimir Demikhov. Vraiment, la Russie est un pays dans lequel il faut vivre longtemps, et parfois la reconnaissance ne vient qu'après la mort.

Conseillé: